Програма екстракорпорального запліднення

Програма екстракорпорального запліднення складається з декількох етапів

- Дослідження потенційних біологічних батьків.

- Як можна більш точне визначення часу овуляції.

Овуляція в програмі екстракорпорального запліднення повинна припускати бажано дозрівання в одному циклі кількох здорових яйцеклітин.

Для цього вдаються до штучної стимуляції овуляції, так як це допомагає підвищити ймовірність настання вагітності. Стимуляція овуляції виконується за допомогою певних лікарських гормональних препаратів. На особливості розвитку яйцеклітин вказує концентрація гормонів в аналізі крові.

Ультразвукове дослідження вважається основним способом для контролю над дозріванням фолікулів і виходом яйцеклітини. Ультразвукове дослідження свідчить про кількість фолікулів, про їх зовнішніх розмірах і шарі ендометрію.

Контроль над гормонами в програмі екстракорпорального запліднення полягає в динамічному встановленні концентрації гормонів яєчника в сироватці крові. Такий метод є доповненням УЗД.

- Пункція яєчника.

Після дозрівання фолікула здійснюється пункція яєчника, в процесі якої витягуються яйцеклітини. Пункція виконується через дві доби після ін'єкції хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ). В процесі пункції стан контролюється за допомогою УЗД. Якщо через піхву пункцію виконати неможливо, то яйцеклітини витягуються за допомогою лапароскопії, тобто через розріз в черевній порожнині.

- Вирощування ембріона в програмі екстракорпорального запліднення.

Після вилучення з яєчника яйцеклітини трапляється саме головне - запліднення і подальше вирощування ембріона в пробірці.

Перед тим, як жінці виконується пункція, майбутній батько дитини повинен здати свій біологічний матеріал, тобто сперму. Перед цим чоловікові слід утримуватися від сексу протягом п'яти днів і не вживати алкоголь.

Після цього витягнуті жіночі яйцеклітини запліднюють спермою майбутнього батька дитини. Трапляється це за наступною схемою. Рідина з фолікула, яку отримують в процесі їх пункції, кладуть у спеціальну чашку Петрі, в процесі цього оцінюється якість яйцеклітин. Потім сперму і рідина поміщають в спеціальний інкубатор. Сталося чи ні запліднення, можна буде сказати після дванадцяти годин. Якщо запліднення відбулося вдало, ембріони розміщуються в спеціально підготовленої середовищі, де зародок буде розвиватися до перенесення в порожнину матки.

Якщо запліднення не відбулося, чекають наступного менструального циклу жінки для наступної спроби проведення програми екстракорпорального запліднення.

- Перенесення ембріонів в порожнину матки.

Перенесення ембріонів в маткову порожнину представляє собою наступний етап програми екстракорпорального запліднення. Перенесення виконується в підготовлену матку, яка пройшла терапію гормональними препаратами.

Процедура перенесення здійснюється на гінекологічному кріслі. Доктор обережно вводить особливу тонку голку в порожнину матку, лікар-ембріолог вносить особливий шприц, усередині якого знаходиться рідина з ембріонами. Рідина повільно вводиться через маткову шийку в порожнину матки. Процедура перенесення ембріонів в порожнину матки не приносить жінці дискомфорту. Якщо ембріони не можна перенести в порожнину матки через шийку, то вони потрапляють туди через маткову стінку. Катетер в такій ситуації може проходити через стінку піхви або через черевну порожнину. Як правило, вводять до трьох ембріонів. Іноді можуть ввести більше, якщо виникає ризик низької здатності до імплантації.

Після того, як ембріони перенесені в порожнину матки, жінка підтримується спеціальними препаратами прогестерону. Ці препарати сприяють прийняттю ембріонів слизової матки.

  •