Причини зупинки серця

Зупинка серця може статися через відсутність скорочень серцевого м'яза або через скорочення лише декількох волокон м'язів. У зазначених випадках має місце недостатній кровообіг. Відсутність скорочень серцевого м'яза може носити первинний або вторинний характер.

Первинне відсутність скорочень серця трапляється несподівано, а вторинне розвивається після скорочувальних рухів серцевих шлуночків.

Після первинних причин зупинки серця у м'язи ще залишаються резервні сили для відновлення нормальної роботи. Після вторинних причин зупинки серця таких можливостей не залишається, у зв'язку з чим реанімаційні заходи можуть не привести до бажаного результату.

Причини зупинки серця можуть носити кардіальний або екстракардіальних характер.

Кардіальні причини зупинки серця:

- ішемія серця, в тому числі раптовий інфаркт м'язи міокарда;

- судинні спазми і стенокардія;

- усілякі різновиди аритмій;

- дисбаланс електролітів;

- патології серцевих клапанів;

- ураження серцевого м'яза інфекційного характеру;

- гостра серцева недостатність, що розвинулася через скупчення рідини в серцевій сумці;

- тромбоемболія артерії легкого;

- патологічні процеси аортальної аневризми.

Екстракардіальні причини зупинки серця:

- виникнення перешкоди в дихальних шляхах;

- недостатність дихання гострого характеру;

- всілякі види шокових станів;

- зупинка роботи серця рефлекторного характеру;

- усілякі різновиди емболій;

- вживання надмірно великої дози лікарських препаратів;

- удар електричного струму;

- травми серця;

- захлинання.

Діагностика стану зупинки серця повинна виконуватися протягом максимум дванадцяти годин, тому такі поширені заходи, як зняття показань артеріального тиску, обчислення ритмів серця, промацування пульсу, не допомагають при купировании цього стану. При виникненні підозр на зупинку серця необхідно прощупати пульс на сонній артерії, розташованої на шиї між шийними м'язами і гортанню.

Клінічні прояви зупинки роботи серця:

- відсутність при промацуванні пульсу на сонній артерії;

- вкрай рідкісне і важке дихання або зупинка дихальної діяльності понад тридцять секунд;

- помітне розширення зіниць без відповіді на світлове вплив;

- різка зміна відтінку шкірного покриву - посиніння, придбання шкірою блідості;

- виникнення судом і спазмів через півхвилини після втрати свідомості унаслідок зупинки серця.

Зупинка серця - невідкладна ситуація, що вимагає негайного початку заходів по реанімації.

Для діагностування зупинки серцевого м'яза використовуються:

- способи електрокардіограми;

- в розрахунок приймаються коливання шлуночкової фібриляції або рівна лінія на моніторі кардіографа;

- гальмування процесу кровообігу відзначається на тлі поки ще присутньої електричної активності і роботи серцевих шлуночків. Дуже часто зупинка серця має місце після зовнішнього розриву серцевого м'яза, що супроводжується скупченням в перикардіальної порожнини рідини;

- відсутність скорочення серця доводиться за допомогою багаторазового виконання процедури електрокардіограми;

- часткові скорочення м'язів серцевих шлуночків;

- тахікардія серцевих шлуночків пароксизмального характеру за умови непрощупиванія пульсу на основних кровоносних судинах.

  •