Перикардит

Перикардит являє собою запальний процес околосердечной сумки, званої перикардом. Перикардит нечасто розглядається як самостійна хвороба. Як правило, він розвивається як ускладнення після всіляких захворювань інфекційного і неінфекційного характеру.

Причини перикардиту

- інфекційні вірусні захворювання, наприклад, грип, грибкові хвороби і поразки мікроорганізмами;

- важкий інфаркт;

- імунологічні поєднання антитіло-антиген, що формуються в процесі алергічних реакцій і накопичуються в тканинах;

- інтоксикації організму отрутами, здатними проникати в організм із зовнішнього середовища і зсередини організму;

- ускладнення після травм.

При розвитку запального процесу перикарда в порожнині може відкладатися запальний або гнійний ексудат, згустки крові або білок крові, фібрин.

Перикардит може носити сухий або ексудативний характер.

Перикардит сухого характеру виникає з давили хворобливих відчуттів в області грудної клітини. Як правило, болі помірні, інколи переходять у більш сильні. Їх можна переплутати з хворобливістю при стенокардичної нападі. Пацієнт під час нападу перикардиту не здатний глибоко вдихнути, дихання поверхневе і прискорене. Біль стає сильнішою при натисканні на груди в зоні розташування серцевого м'яза.

В один і той же час можуть виникати прискорене серцебиття і утруднене дихання, нападоподібний кашель, нездужання і озноб.

Перикардит ексудативного характеру, по суті, являє собою другу стадію сухого. Причому всі симптоми виражені більш яскраво, утруднення дихання не проходить. При натисканні на трахею виникає сухий і дзвінкий кашель. При натисканні на стравохід проявляється труднощі з ковтанням, при стисненні нерва гортані змінюється голос або пропадає зовсім. Живіт перестає приймати участь в процесі дихання, так як діафрагма практично не рухається.

Збліднення, а потім посиніння виражаються все сильніше. Унаслідок застійного процесу венозної крові верхні кінцівки, голова і шия починають набрякати. Хворий може відчувати загальну слабкість. Пульс при цьому прощупується дуже слабо. У пацієнтів виникає страх смерті. Часто приступ перикардиту призводить до глибокого непритомності.

Ексудативний перикардит хронічного характеру, як правило, розвивається з плином часу. Спочатку виникає несильна задишка і швидка стомлюваність, потім з'являються болі в зоні серця. Всі симптоми з часом посилюються.

Діагностування перикардиту

Діагностування здійснюється на основі анамнезу захворювання, промацування і прослуховування серця. Для підтвердження діагнозу вдаються до дослідження за допомогою ультразвуку, рентгенівського апарату та електрокардіографа. В окремих випадках захворювання проводять пункцію околосердечной сумки. В процесі взяття пункції в порожнину перикарда впроваджують тонку канюлю, якій беруть на аналіз певну кількість скопилася рідини. Ексудат досліджується в лабораторії. Специфіка взятої при пункції рідини дозволяє судити про точний діагноз.

Лікування перикардиту

Лікування перикардиту обумовлюється причинами його розвитку. Наприклад, при процесах інфекційного характеру прописуються антибіотики, при алергічних реакціях - медикаментозні препарати, які пригнічують виділення антитіл та інше.

Крім усього іншого, використовують протизапальні та розсмоктуючі медикаменти. У серйозних випадках перикардиту прописуються гормони глюкокортикоїдів. Крім цього, рекомендуються лікарські препарати, що знімають серцеві болі, які нормалізують роботу серцевого м'яза і кровообіг.

  •