Набряк горла

Набряк горла виникає дуже часто і не є окремим захворюванням. Набряк горла - це прояв деяких захворювань, симптом. Обширність набряку горла і його точна локалізація залежать від будови підслизового шару і від причини розвитку набряку, тобто від захворювання, що викликало набряклість.

При розвитку запального явища набряк горла супроводжується хворобливістю, відчуттям здавлювання горла в цій галузі. Людина може відчувати наче щось чужорідне в горлі.

Якщо набряк горла неінтенсивним, то людина не відчуває болю, але відчуття напруженості горлових м'язів присутня. Чим сильніше запальний процес, тим більше сильні болі в горлі відчуваються.

Набряк горла, що зачіпає в патологічному процесі надгортанние складки і голосові зв'язки, характеризується звуженням фізіологічного отвору гортані. Звуження посилюється, коли людина лежить на спині, наприклад, під час сну.

Порушення функціонування голосових зв'язок виникає через розлади рухових функцій черпаловідних хрящів і зачіпання запаленням голосових зв'язок. Якщо даних патологічних змін не спостерігається, голос може залишитися недоторканим.

Набряк горла, причиною якого стало не запальне явище, може розвиватися безсимптомно для самого пацієнта. Сильні набряки надгортанной області та черпаловідних складок протікають в супроводі труднощів у процесі ковтання. Швидко прогресуючий набряк горла, зокрема при порушенні голосових зв'язок як справжніх, так і хибних, протікає в супроводі звуження просвіту. В процесі повільного прогресування набряку горла може бути відсутнім утруднення дихання.

Диференціальна діагностика набряку горла запального характеру проводиться на основі скарг пацієнтів, загального стану хворого і клінічної картини ларингоскопії. Встановлення в різних областях слизової горла світло-рожевого, практично прозорою слизової свідчить про набряк даній області. Набагато важче визначити причину, що викликала набряк горла, і протягом процесу розвитку захворювання. Неможливо передбачити, чи зупинить свій розвиток набряклість, або буде прогресувати далі.

Дуже важливо з'ясувати стан прилеглих органів, ураження яких нерідко є причиною набряку слизової горла.

Набряк горла, викликаний не запальним процесом, відрізняється освітою пухирів на слизовій, що мають желеподібний вигляд і світло-жовтий відтінок. У процесі зондування встановлюється м'якість здуття. Для діагнозу важливі анамнестичні дані та огляд пацієнта.

Причини розвитку набряку горла

- реакції на алергічні подразники;

- механічні та іншого роду ушкодження тканин шиї;

- хімічних та термічних опіках слизової горла;

- ускладнення після дослідження горла за допомогою ендоскопа.

В окрему групу виділяються набряки горла, що розвинулися після впливу рентгенівських променів або радіотерапії шиї. Набряки горла при відсутності запального явища характеру розвиваються при певних різновидах недостатності серця, при ураженні нирок і печінки. Сюди ж відноситься набряк Квінке.

За допомогою ларингоскопії встановлюється ступінь набряклості запалених областей горла. Надгортанник в процесі дослідження схожий на сильно потовщений циліндр, черпаловідние хрящі схожі на кулі. Щілина голосових зв'язок при набряку слизової гортані істотно звужується.

В процесі розвитку набряку горла запального характеру відзначаються явища реактивного характеру. Якщо ж набряк носить незапальний характер, то припливу крові до тканин, як правило, не спостерігається.

Основне завдання всіх заходів з лікування набряку гортані як запального, так і незапального характеру, - приведення в нормальну роботу функції зовнішнього дихання .