Лікування синовита

Синовит - це запальний процес синовіальної оболонки, в порожнині якої накопичується рідина. Як правило, Синовит вражає колінні і ліктьові суглоби. Не так часто уражається суглоб голеностоп. Синовит виникає, головним чином, в якому-небудь одному суглобі. Дуже рідко Синовит одночасно вражає обидва суглоби.

Лікування синовита грунтується на комплексі заходів. По-перше, ліквідуються засмучені співвідношення в анатомічному плані, після чого корекції піддаються обмінні порушення в області хворого суглоба. Визначення медикаментозного або хірургічного методу лікування синовіту в кожній ситуації обумовлюється складністю пошкодження, особливостями додаткових трансформацій всередині суглоба та іншими умовами. Якщо виникає необхідність в операції, то її слід розглядати як першу стадію терапії, за якою слідує потужний курс коригуючого лікування медикаментозними препаратами, спрямований на налагодження обмінних процесів в пошкодженому суглобі. Крім цього, проводять реабілітаційну терапію.

Як невідкладних заходів при лікуванні синовита рекомендується евакуація синовіальної порожнини і фіксація суглоба давлять пов'язками в потрібному положенні. Іноді виникає необхідність більш серйозного закріплення суглоба в покійного стані на тиждень. В цей час до суглоба необхідно прикладати холод. Тривале фіксування суглоба в будь-якому положенні не рекомендується, тому що можуть розвинутися серйозні ускладнення, наприклад, суглоб може насилу розгинатися.

Дієвим методом лікування синовіту є застосування медикаментозних препаратів, спрямованих на нейтралізацію патологічних процесів в суглобі. Найефективнішими з лікарських препаратів вважаються індометацин і саліцилати, гепарин та бруфен, а також препарати глюкокортикоїди. Крім зазначених заходів, бажано з четвертого дня проводити процедури фізіотерапії, наприклад, електро-і фонофорез, ультрафіолетове опромінення.

Беручи до уваги ефективність такого препарату, як гепарин при лікуванні синовіту, необхідно знати, що його застосування протипоказано у зв'язку з імовірністю відкриття кровотечі в суглобової порожнини. Лікування, що включає в себе комплекс певних заходів, на стадії загострення синовіту попереджає перехід захворювання в стадію хроніки. Якщо Синовит носить хронічний характер, то призначається використання препаратів, що гальмують роботу протеолітичних речовин. Крім того, проводиться стабілізація лізосомної мембрани, скорочується її поглинає функція. У ролі загальмовують препаратів можна застосовувати трасилол або контрикал.

Якщо хронічний Синовит носить тривалий характер, а медикаментозне лікування не дає позитивного результату, коли на тлі цього спостерігаються серйозні внутрішньосуставні трансформації синовіальної оболонки, наприклад, склероз або формування збільшених ворсинок, призначається хірургічне втручання. Операція для лікування синовіту полягає в частковому або повному видаленні синовіальної оболонки.

При хірургічному втручанні в хворий суглоб розкривається його порожнину. Виконується дослідження стану суглоба, усуваються чужорідні тіла, травмовані меніски, хрящова тканина покриву дезінфікується. Пошкоджену синовіальну оболонку видаляють. При цьому найскладнішим етапом операції вважається відділення синовіальної оболонки від капсули сполучної тканини. Якщо все зроблено грамотно і правильно, то відділення відбувається досить легко. Операція по повному видаленню синовіальної оболонки набагато складніше і довше, а реабілітаційний період може тривати до півроку.

  •