Хронічний сальпінгіт

Хронічний сальпінгіт являє собою запальний процес труб матки, що носить хронічний характер. Хронічний сальпінгіт часто стає причиною жіночого безпліддя. Причини хронічного сальпінгіту різноманітні - всілякі передаються при статевому контакті інфекції, наприклад, уреа-і мікоплазми, хламідії і трихомонади, розташована в шийці матки на тривалий час протизаплідна спіраль, лікувальні та діагностичні дії, здійснені усередині матки, перенесений запальний процес матки або її придатків гострого характеру, штучне переривання вагітності і вигнання плоду.

В окремих випадках хронічний сальпінгіт не заявляє про свою присутність якимись симптомами.

Необхідність хірургічного втручання для лікування хронічного сальпінгіту виникає при:

- формуванні в області маткових придатків новоутворення, за структурою схожого з пухлиною;

- освіта в області маткових придатків гнійних виділень при таких захворюваннях як абсцес тубооваріальний або піосальпінкс;

- неможливість зачати дитину при нез'ясованих причинах;

- неможливість зачати дитину через непрохідності однієї або відразу двох труб матки, при спаєчних процесах в маткових трубах. За результатами гистеросальпингографического дослідження визначається наявність або відсутність гідросальпінкса.

Хірургічне втручання, яке проходить за допомогою лапароскопічної техніки, вважаємося у сучасній гінекології ідеальним видом операції, так як дає можливість встановити і ліквідувати всі існуючі в конкретному випадку патології і не сприяє утворенню нових спаєчних процесів в області внутрішніх органів малого таза.

В процесі лапароскопії лікарі аналізують специфіку запального процесу, стадію поширеності і глибини патологічних змін, формують схему майбутнього хірургічного втручання. Знайдені спайкові процеси розрізаються, нормалізуючи нормальну роботу внутрішніх органів малого таза. Якщо в процесі лапароскопічного втручання виявляється запальний процес гнійного характеру в області маткових придатків, то здійснюється видалення гнійного відокремлюваного, обробка дезинфікуючими розчинами порожнини і установка дренажної системи в черевну порожнину.

Якщо виявляється гідросальпінкс, медики вдаються до хірургічних втручань реконструктивно -пластичного характеру, до яких відносяться сальпінготомія, відновлення нормальної прохідності труб матки.

У будь-якому випадку при хірургічному втручанні відбувається оцінка прохідності труб матки. Хірургічна операція виконується, як правило, в реміссіонний період процесу запалення.

Після хірургічного втручання лапароскопічним способом на животі залишаються три невеликих розрізу. У перший же день після операції жінкам можна підніматися з ліжка і є рідку їжу. Виписування зі стаціонару відбувається приблизно через три дні при нормальній реабілітації. Повернення до звичного способу життя відбувається приблизно через два тижні після хірургічного втручання. Протягом місяця після операції рекомендується утримуватися від статевого життя. Далі потрібно регулярне гінекологічне спостереження та ультразвукове дослідження через один, три і шість місяців.

Після операції в клінічних умовах існує можливість спостереження за жінкою аж до вагітності та її ведення.

Новаторський метод лікування хронічного сальпінгіту - процедура мінілапароскопіі. В такому випадку операція проводиться через мікропрокол, після яких не вимагається накладення хірургічних швів.

  •